«Скорая» или «неотложная»: в чем разница?

Очень часто при вызове скорой медицинской помощи возникает вопрос, как быстро машина «скорой» должна приехать к пациенту?

Утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации в июне 2013 года приказ о порядке оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, регламентировал понятия скорой и неотложной медицинской помощи.

Прокомментировать основные положения федерального приказа мы попросили заместителя главного врача по скорой медицинской помощи ГУЗ «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д.Я. Ваныкина» В.Л. Потапова:

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

• нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
• нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
• нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
• инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия, остро возникшее нарушение сердечного ритма (аритмия), острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
• психические расстройства, сопровождающиеся действиями   пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
• внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
• внезапные  нарушения  функции  какого-либо  органа  или   системы органов, представляющие угрозу жизни;
• травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
• термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
• внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
• роды, угроза прерывания беременности;
• дежурство  при  угрозе  возникновения  чрезвычайной    ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная  выездная  бригада  скорой  медицинской  помощи  или    специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

• внезапные острые заболевания  (состояния)  без  явных   признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
• внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

В  случае  поступления  вызова  скорой  медицинской    помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Дифференцировка вызова по срочности осуществляется диспетчерской службой: диспетчером, старшим диспетчером или старшим врачом.

Неотложная форма вызова может перейти в экстренную при выявлении новых подробностей или ухудшения состояния пациента.

Основная особенность скорой медицинской помощи, отличающая её от других видов медицинской помощи – быстрота действия. Опасное состояние наступает внезапно, и пациент, как правило, оказывается вдалеке от людей, способных оказать профессиональную медицинскую помощь, поэтому требуется как можно скорее доставить к нему медиков.

Вызывая скорую медицинскую помощь на неотложный вызов, пациент должен понимать, что в это время кому-то может срочно понадобится бригада медиков по экстренным показаниям, и тогда «скорую» придется подождать.